一般表现为体质虚弱、消瘦、慢性低热、食欲不振、体重减轻等慢性消耗状态，病程可长达数年。
腹痛主要表现为腹痛，常见于右下腹，也可发生左腹和上腹痛，但较少。腹痛程度不是很剧烈，是慢性反复发作的隐痛，一般可以忍受。腹痛没有转移，也没有辐射到其他地方。肠梗阻发生在肠腔完全闭塞时，腹痛较剧烈，有时出现绞痛样发作。肠系膜血管绞窄后，可出现肠段坏死和化脓性腹膜炎，此时腹痛持续且有腹膜刺激征。一般来说，腹部压痛较轻，有时会肿块。伴有腹胀、恶心、呕吐和食欲不振。据68例统计，腹痛发病率为67.7%，呕吐32.3%，便秘8.8%，腹部包块的出现率约为50%。
据68例分析，约1/4的患者患有腹部手术，22%的患者接受了腹部手术。肠系膜脂膜炎可考虑以下情况。
1.病程发展缓慢，伴有长期低热、慢性体质消耗、体重减轻等。
2.消化道钡透及纤维结肠镜检查，消化道黏膜无溃疡及占位性病变。
3.腹痛和腹部肿块相继出现，主要是右腹或右下腹。腹部肿块质地坚硬，伴有压痛，活动极差。
