孕妇足月怀孕时，总体体重约增加8~12公斤(平均10公斤)。孕妇体重的增加主要来自胎儿、胎盘和羊水的重量，母体、子宫、乳房的增加、血液容量的增加和水分的多馀积累和皮下脂肪的积累的重量。孕妇的体重增加是可行的。在妊娠早期，一般体重无明显增加，从妊娠中期开始(怀孕四个月)，每周体重增加大约0.35公斤，一般一周体重不超过0.5公斤。如果怀孕前体重较轻，怀孕后体重增加或双胎体重增加仍然正常。孕妇体重突然增加过快、过多或停止增加时，应予以重视。常见的有以下几种情况：
1、妊娠水肿：妊娠水肿可使体重增加，正常妊娠约60%的孕妇可有不同程度的水肿，是由于增大的妊娠子宫阻碍下肢血液循环而产生水肿，但经过侧卧位休息后可逐渐减轻。如果孕妇的体重突然较原来的体重增加达8%左右，则会出现下肢水肿；若潴留的水分超过体重的10%，则表现为全身性的凹陷性水肿。一周内体重超过0.5公斤，浮肿明显，应考虑营养不良低蛋白血症性浮肿和贫血性浮肿。
2、羊水过多:胎儿在羊膜囊的水晶宫内生长，一定量的羊水保护胎儿，但羊水过多也异常。羊水量达到2000毫升以上时，羊水过多。其发病率为0.5%~1%。羊水过多的原因有很多，但合并胎儿畸形约占25%，其次是二胎、多胎也经常伴有羊水过多，羊水过多可使孕妇体重异常增加。如果医生诊断羊水过多，胎儿严重畸形，应立即引产，终止妊娠。
3、巨大胎儿、多胎妊娠:体重达到4公斤以上，正常发育的新生儿称为巨大胎儿，其发生率约为1%。巨大胎儿常见于肥胖、高血压、糖尿病、糖尿病前期或有糖尿病家族史的孕妇，产妇多于初产妇。产检怀孕巨胎的孕妇体重增加迅速，腹部增大明显，同时要注意是否患有糖尿病等疾病，有利于及时治疗。
多胎妊娠多与遗传因素、地理环境和服药有关。如多胎家族中发生双胎的频率较一般人高4～7倍，双胎孕妇妊娠高血压综合症发病率明显提高，子痫的发病率是单胎妊娠的5倍。如怀孕4个月后体重增加迅速、胎动范围广且频繁，应考虑到双胎的可能，B超检查可进一步证实。
4、胎儿宫内发育迟缓：产科医生在产前检查中根据孕妇体重的增加、子宫底高低、腹围大小和羊水多少来掌握胎儿的生长发育情况。如孕妇体重停止增加、子宫底高度与孕期不符合，低于正常范围，应注意有否胎儿宫内发育迟缓，因为“小于孕期儿”，其围产期死亡率是正常发育儿的4～6倍，因此需及时发现，给予适当处理。
看来，孕妇在孕期必须经常注意测量自己的体重，并密切观察体重的变化，发现异常时要及时到医院妇产科查治。
