怀孕困难不等于患有不孕不育症。不孕不育的病理变化复杂，治疗方法因人而异。认为没有生育能力的夫妇，很多只是生育能力不足，烹饪和治疗就能顺利怀孕。
什么是不孕不育
生育能力并不容易生育。生第一胎很顺利，但又很难再次怀孕的夫妻，被称为继发性不孕症。再婚的夫妇分别生过原来的配偶和孩子，但他们俩可能总是不能生孩子。
夫妻生育能力的强弱取决于两人生育能力的总和。双方能力弱的话很难怀孕，只有其中一方生育能力强，才有可能怀孕。普通夫妇的正常性生活可以在4~6个月内怀孕。如果6个月后没有怀孕，医生也会建议你继续努力，一年后再来。
年龄是阻碍女性不育的重要因素(见左侧的侧栏)，卵子质量随着妊娠年龄的增加而逐渐下降。据统计，20多岁的女性中，正常夫妻生活一年内可以怀孕的90%，其馀10%还有可能在次年自然怀孕，女性30岁后一年内怀孕的比例明显下降。如果你一年后没有怀孕，你应该去医院检查。
提高怀孕概率的途径很多，从简单的提高行爱技巧到复杂的药物治疗、手术、辅助生育技术(ART)(见P.50)不一而足。检查和治疗不孕不育症需要夫妻协同配合的决心和耐力。夫妻中生育能力低的人，容易焦虑和内疚，检查前要充分沟通，做好心理准备，包容对方，支持对方。
感情影响
有生育问题的夫妇面临其他困境。当他们开始接受生育治疗时，他们会发现压力四伏。有些治疗方法和过程严重妨碍夫妻性生活，消耗彼此的感情。治疗所需的巨额资金，也是压力的主要来源。因此，夫妻双方必须达成一致，自愿接受治疗。
如果生孩子是人才的权利，失能就像拒绝人类的基本权利一样。没有生育能力的夫妇受到周围不公平的评价而悲伤。夫妻双方不能顺利生育的愿望，构成感情危机的导火索，对生活的其他方面失去信心。夫妻和夫妻都沉默地关闭了社交，因此发生的紧张关系最终双方的感情破裂了。
咨询的重要性
不育治疗过程引起各种压力，患者夫妇必须接受心理指导，医院也必须提供这样的服务。决定接受检查和治疗时，可以向医生推荐心理咨询师。心理指导的介入必须与检查治疗同步开始。不要在接近崩溃之前向心理医生寻求指导。一些不育治疗过程涉及到个人身心最隐私的地方，直接接触到夫妻诚实的基础，这时夫妻双方都需要强有力的心理支援。有些疗程长而过激，可能涉及道德范畴，如辅助生育技术、人工受精、捐赠卵等。
心理因素影响个人心理状态对生育的影响是间接的，但更有力，激素分泌失衡或阳痿。如果没有合适的心理医生指导，不孕不育治疗可能会加重病情。临床案例显示，许多夫妻决定共同接受不孕不育治疗后，不久即怀孕。也许是这个决定断绝焦虑，顺利怀孕了。
不明原因
英国12%的夫妇患有不明原因的不育症。一对夫妇愿意接受过激治疗，但医生建议再等一等，继续尝试自然妊娠，尝试时间的长短取决于女性妊娠年龄(最多3年)的大小。如果不行，宫腔内的人工受精和克罗米酚和卵泡刺激素(FSH)刺激胚胎发育、配子输卵管内移植、试管婴儿等可能有效的治疗手段。溴隐亭药物对此没有具体效果。免疫因子对不孕不育的帮助正在研究中，前景值得期待。
